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AAPC-CPC Antworten - AAPC-CPC PDF

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Medical Tests American Academy of Professional Coders: Certified Professional Coder AAPC-CPC Prüfungsfragen mit Lösungen (Q44-Q49):

44. Frage
The appendix is removed through an abdominal incision due to metastatic colon malignancy. How should this be reported?

• A. 44970, C18.9, C78.5
• B. 44970, C78.5
• C. 44950, C78.5
• D. 44950, C78.5, C18.9

Antwort: D

Begründung:
An open appendectomy procedure is reported with CPT 44950. A metastatic colon malignancy is a cancer that began in the colon but has spread to other areas. In this scenario, that means that the primary malignancy is the colon, and the secondary malignancy is the appendix.
Additionally, ICD-IO-CM guidelines state that when "treatment is directed toward the metastatic site only, the metastatic site is designated as the principal/first-listed diagnosis. The primary malignancy is coded as an additional code." The malignancy codes do not specifically state
"appendix," but the ICD-IO-CM coding crosswalk in the neoplasm table assigns this diagnosis as C78.5 secondary malignant neoplasm of large intestine and rectum.

 

45. Frage
A physician inserts a chest tube through the right chest wall and into the pleural cavity to release trapped air in a 19-year-old patient with recurring pneumothorax. A second physician assists in providing moderate sedation. In total, the procedure took 8 minutes. What ICD-IO-CM and CPT codes should the provider report?

• A. 32550-62, 99156, 193.83
• B. 32551, 99156-59, 193.9
• C. 32551, 193.83
• D. 32550, 193.9

Antwort: C

Begründung:
The code description "tube thoracostomy" is not clearly stated in the documentation, but CPT crosswalk for a 'tube placement" followed by "chest" leads the coder to CPT 32551. CPT 32550 describes the insertion of a catheter that allows the patient to drain pleural fluid in an outpatient setting. Moderate sedation can be separately billed but only by the provider administering the medication. The 193 series is circumstantial (e.g., spontaneous, acute). Even though the term
"recurrent" is not used, it does describe the background of the patient's condition and so would fall into the other specified diagnosis rather than unspecified.

 

46. Frage
What must the documentation for a consultation include?

• A. The reason for the consultation, the time spent discussing the recommended treatmentplan, and a medical decision-making of moderate complexity
• B. Documentation of assumption of care, who requested the consultation, and the consultingproviders, professional opinion
• C. Which family member prompted the consultation, a written report ofthe physical findings/recommendations, and the time spent discussing the recommended treatment plan
• D. Who requested the consultation, the consulting providers, professional opinion, and awritten report that is provided to the referring physician

Antwort: D

Begründung:
Per CPT guidelines, the Office of Inspector General, and Medicare, a consultation must include who requested the consultation, the consulting provider's professional opinion, and a written report of the findings, which is provided to the referring physician. Time can be used to select the level of E/M; however, it is not required if all three components of the documentation are met (history, exam, and medical decision-making). Additionally, once the provider assumes care, a subsequent code appropriate for that place of service would be reported (e.g., 99211-99215) and not a consultation code.

 

47. Frage
Code a polyp found in the transverse colon.

• A. K51.40
• B. K63.5
• C. D12.3
• D. D12.6

Antwort: B

Begründung:
Coding crosswalk for a colon polyp would direct the coder to the benign neoplasm table.
However, careful examination of the guidelines reveals that if the documentation does not specifically state that a polyp was adenomatous and/or benign, or that a polyp was inflammatory, the most appropriate choice selection would be a code from K63.

 

48. Frage
A patient is scheduled for a total knee replacement. The assigned anesthesiologist performs a femoral nerve block using an ultrasound machine just prior to entering the operating room to aid in postoperative pain control. Once in the operating room, general anesthesia is administered to the patient. What CPT code(s) should the anesthesiologist report?

• A. 01402
• B. 01402,64447_59, 76942
• C. 01400, 01991-59
• D. 01400, 01991, 76942

Antwort: B

Begründung:
CPT crosswalk for anesthesia administered during a total knee replacement is 01402.
Although CPT 01991 does describe a nerve block, it is considered monitored anesthesia care because the patient is awake. However, in this scenario, general anesthesia is being used for the primary procedure, and the femoral nerve block is administered for postoperative pain management. Therefore, the nerve block would be billed as CPT 64447 with modifier 59 to indicate that it is separately reportable from the primary procedure. If, on the other hand, the nerve block was being used as a component of the general anesthesia, CPT 64447 would be considered inclusive to the general anesthesia and not reported separately. Ultrasound guidance is not currently bundled with the administration of a nerve block and, when used, should be reported separately with CPT 76942.

 

49. Frage
......

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